有人3个月买了15年用* 这种行为已涉嫌欺诈骗保

核心提示:医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,然而超量购*造成浪费或者倒卖*品以套取医保基金的案件屡有发生,严重威胁基金安全。

原标题:严打!有人3个月买了15年用*这种行为已涉嫌欺诈骗保

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,然而超量购*造成浪费或者倒卖*品以套取医保基金的案件屡有发生,严重威胁基金安全。

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3个月购买15年用*榆林破获“回流*”案件

日前,陕西省榆林医保局在核查过程中发现非正常购*情况,有参保人3个月内就购买了15年的治疗用*,经历警方进一步调查,成功破获了一起参保人大量购*后转卖*品的欺诈骗保案件。

榆林市医保局工作人员在日常巡查中发现,参保人常某患有慢性疾病需要常年用*治疗,但是通过数据分析比对发现,常某购买*品频次之高,数量之大,与常规不符。

榆林警方对常某的调查发现,常某患有慢性肾功能衰竭等疾病,按照慢性病医保报销政策,常某平常的用*医保报销达到85%。常某看到了可乘之机,将部分多开的*品低价转卖给*贩子,*贩子再将*品流向市场。通过医保局稽查人员和警方调查发现,像常某这样的案件并不是个例。

榆林市公安局榆阳分局刑警四中队中队长郝星乐:我们正在调查侦办几起医保骗保案中,发现有人通过超量配*、重复配*获取*品后,转卖给*贩子,直接销售、间接辅助销售“回流*”,导致人民群众本该救命用的医保基金被不法分子啃食。

榆林市医疗保障局副局长刘小艺:*贩子以通过倒卖医保*品可以赚差价为由,诱导患者多频次、多地点开*,然后再回收。当*品达到一定量的时候,再将*品卖给一些不法经营者,或通过网络低价销售。



 

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